转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源 华西(huáxī)第四医院 成都发布

近期，一名27岁(suì)女子

送医救治无效后(hòu)身亡的消息引发关注

据了解，当人被(bèi)毒蛇咬伤后

机体神经系统、血液(xuèyè)系统

肌肉组织(jīròuzǔzhī)、消化系统等将受到损害

引起急性全身中毒性(dúxìng)疾病

而救治错误，极易致残(zhìcán)、致死

研究表明(biǎomíng)，被蛇咬伤后

2小时内使用(shǐyòng)抗蛇毒血清效果最佳

那么，四川全省哪些(něixiē)医院

若发现被毒蛇咬伤后该(hòugāi)怎么办？

发生(fāshēng)蛇咬伤，该如何自救？

华西(huáxī)第四医院急诊科主治医师荣霞称：普通的蛇咬伤(shéyǎoshāng)一般伤口细小，伴轻微刺痛，可有小水泡，应尽快就医。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止毒素快速扩散，要避免饮用含酒精的饮品。不建议为了(wèile)识别蛇去抓蛇、杀蛇(shāshé)或拍照。

如果伤口较深，出血明显(míngxiǎn)，甚至有毒牙残留，可用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近心端往(wǎng)伤口挤出血液排毒；同时迅速使用(shǐyòng)长条状物捆扎近心端肢体，如手咬伤，可捆扎腕关节上方(shàngfāng)约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次，每次2-3分钟，防肢体远端缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀(zhǒngzhàng)为主，建议抬高患肢，促进静脉回流，减轻肢体肿胀为要，可不绑扎，尽量避免早期切开减压(jiǎnyā)。

图据(tújù)中央广播电视总台

如果处在神经毒素高发地区，怀疑被蛇咬了(le)，未见到(jiàndào)蛇，局部不痛不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧用布条、压脉带等在伤口上方10-15cm绑扎(bǎngzhā)，尽快送有条件医院。

同时患者(huànzhě)存在心跳呼吸停止风险，应随时准备心肺复苏。另外(lìngwài)，神经毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕无法鉴别是否为蛇咬伤，也无法鉴别是毒蛇(dúshé)还是无毒(wúdú)蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。

如果(rúguǒ)不能识别蛇，如何救治？

四川地区常见毒蛇(dúshé)为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等。根据蛇毒(shédú)对人体的效应，国内常见毒蛇分以下几类：

神经毒类（银环蛇、金环蛇、海蛇(hǎishé)）

血液毒类（烙铁头、竹叶青(zhúyèqīng)、蝰蛇）

混合(hùnhé)毒类（五步蛇、蝮蛇、眼镜王蛇）

▲我国目前(mùqián)危害较大的毒蛇种类

公众(gōngzhòng)在不认识蛇的情况下，可以通过下图中的临床表现去判断蛇的种类，并在此分类基础上，选择对应的血清治疗(zhìliáo)。

血清选择可以临床表现为依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇(fùshé)）为例，虽归类在血液毒，如无明显凝血、血小板异常，可仅使用抗(kàng)(kàng)蝮蛇毒血清，若存在前述风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤，应尽快找到有抗蛇毒血清储备的(de)医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是在早期、足量(zúliàng)抗蛇毒血清的应用。

▲不同(bùtóng)蛇对应的抗蛇毒血清治疗

据报道，此次三亚女子疑被毒蛇咬伤的事件中，第一次就诊的医院并未储备(chǔbèi)抗蛇毒血清。根据当地媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞(róngxiá)建议，应建立解毒剂储备点快速(kuàisù)查询方案。

但她也提到，血清为异种来源血液制品，早期过敏和后期(hòuqī)血清病(xuèqīngbìng)风险高，且治疗费用高昂，不应迷信血清，应权衡利弊用药，以(yǐ)综合治疗为主。

四川抗蛇毒血清储备(chǔbèi)医院名录

应尽快(jǐnkuài)找到有抗蛇毒血清储备的医院

致死、致残种类的(de)毒蛇咬伤

早期、足量抗蛇毒血清的应用(yìngyòng)

四川地区抗蛇毒血清(xuèqīng)储备点

成都市抗蛇毒(shédú)血清储备点：

（点击图片查看(chákàn)大图）

四川省抗蛇毒血清(xuèqīng)储备点（成都以外）如下：

（点击图片查看大图(dàtú)）